目的：探讨胸腔镜联合内固定术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法：回顾性分析28例多发性肋骨骨折病人的临床资料，按照治疗方式分成手术组与保守治疗组，每组14例。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、卧床时间、住院时间及并发症发生情况。结果：治疗后2组VAS评分逐渐降低，且手术组治疗后24 h、48 h、72 h的VAS评分均低于保守治疗组（P<0.05~P<0.01）。手术组卧床时间及住院时间显著短于保守治疗组（P<0.01）。随访6个月，手术组无相关并发症发生，保守治疗组出现6例并发症，其中4例因胸腔积液行胸腔闭式引流术，2例严重胸廓畸形伴顽固性胸痛，并发症发生率为42.9%。结论：胸腔镜联合内固定术治疗多发性肋骨骨折较保守治疗能够加快康复速度，缩短住院时间、减轻疼痛及降低并发症发生率，值得临床推广。

目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)在诊治急诊外伤性血气胸中的价值。方法:运用电视胸腔镜对31例胸部外伤所致的肋间血管破裂、肺组织裂伤、胸腔内血管引起的血气胸患者进行探查、止血、修补。结果:31例手术全部成功,无手术死亡及并发症,手术时间27～101 min,胸腔引流1～3 d,住院4～10 d。结论:严格把握手术适应证,VATS是诊治急诊外伤性血气胸的一种安全、有效、微创的方法。